مقایسه تأثیر زاویه های مختلف مفصل زانو در دو زنجیره حرکتی باز و بسته بر نسبت فعالیت الکتریکی عضلات پهن داخلی مایل(vmo ) به پهن خارجی(vl )در حیـــن انقباض ایزومتری .

روشهای درمانی بسیاری جهت توانبخشی درد مفصل کشککی ـ رانی وجود دارد ولی یافته های اندکی برای تعیین مؤثرترین این روش ها در دسترس است. افزایش نسبت فعالیت دو عضله پهن داخلی به پهن خارجی می تواند در درمان بیماران مبتلا به درد زانو با اختلال در عملکرد حرکات طبیعی کشکک مفید باشد. هدف از این تحقیق بررسی فعالیت الکترومیوگرافی این دو عضله در 7 زاویه مختلف مفصل زانو در حین انجام انقباض ایزومتری در دو زنجیره حرکتی باز و بسته بود. زانوی غالب 44 خانم سالم مورد بررسی قرار گرفت. الکترودهای سطحی دستگاه میوفیدبک، میزان فعالیت این دو عضله در زاویه های صفر تا 90 درجــه (بافواصل 15درجه) در هر دو زنجیــره حرکتی ثبت گردید. نتایج با استفاده از t-test و آنالیز واریانس یکطرفه بین متغیرها ( anova )مورد قضاوت آماری قرار گرفتند. آنالیز آماری نشان داد که تفاوت قابل ملاحظه ای مابین ورزشها در سه زاویه صفر،15،30 درجه در دو زنجیره باز و بسته ،مابین تمامی زاویه ها به استثنای صفر و 15،0 و 30،0 و 45،15 و 75،60،30 و 90 و 75 درجه در زنجیره حرکتـــی بستــه وبیــــــــن زاویه های15،60و30،60و45،60و60،90 در زنجیـــره حرکتـــــی بــــاز وجــود دارد( 001/0 < p ). در نتیجه : 1- زاویه 60 در زنجیره باز و ˚ 15 در زنجیره بستــه به عنوان مؤثرترین زاویه ها (افزایش نسبت فعالیت عضله پهن داخلی به پهن خارجی) ، 2- زاویه ˚ 15 در زنجیره باز و ˚ 90 در زنجیره بسته به عنوان ناکارآترین وضعیت مفصل زانو، 3- قوس حرکتی صفر تا 45 درجه زنجیره حرکتی باز و صفر تا 30 درجه در زنجیره حرکتی بسته به عنوان مؤثرترین و کارآترین قوس حرکتی در نظر گرفته شد. از این رو ، بر اساس تحقیق حاضر و نکات بیومکانیک و نوروفیزیولوژیکال توصیه می شود که در فاز ابتدایی یا در جلسه های اولیه درمان، اختلال های عملکرد در مفصل کشککی ـ رانی ورزشهای درمانی در زنجیره حرکتی بسته انجام گردد.